Réanimation et unité de surveillance continue

Secrétariat médical des hospitalisations

  • Du lundi au vendredi, de 8h30 à 16h30
  • Téléphone: 02 54 55 64 65
  • Mail: sec.rea@ch-blois.fr

Horaires du service

  • Unités ouvertes 24h sur 24, 7 j sur 7 et 365 jours par an

Horaires des visites

  • Tous les jours de 10h à 22h

Responsables de pôle

  • Chef de pôle: Dr Luc DALMASSO
  • Cadre supérieur de santé: M. Jérôme JURKOWSKI
  • Directeur référent: M. Bastien LECOMTE

Cadre de santé

  • Mme Christelle LANDAIS

Chef de service

  • Fonction vacante

Équipe médicale

Pathologies traitées

  • Comas
  • Insuffisances: cardiaque, pulmonaire, rénale
  • Infections graves (sepsis)
  • Surveillance post-opératoire (chirurgie digestive, vasculaire)
  • Prise en charge des patients potentiels donneurs d’organes

Centre Hospitalier Simone Veil de Blois

Mail Pierre Charlot

41000 Blois

Présentation

Le service de réanimation du Centre Hospitalier Simone Veil de Blois est une unité de soins critiques dédiée à la prise en charge des patients adultes présentant des défaillances graves d’organes mettant en jeu le pronostic vital.

Il comprend une unité de réanimation médico-chirurgicale de 12 lits ainsi qu’une unité de surveillance continue de 6 lits, permettant d’adapter le niveau de prise en charge à l’état de santé des patients.

Le service constitue le niveau spécialisé de référence dans l’organisation territoriale des soins critiques du Loir-et-Cher, dont l’établissement est un acteur pivot. Il travaille en lien étroit avec les autres services de l’hôpital, les établissements du territoire ainsi que les équipes d’urgence (SAMU-SMUR), afin d’assurer une prise en charge rapide, coordonnée et sécurisée des patients les plus graves.

Missions du service

Le service de réanimation a pour mission d’assurer une prise en charge globale, continue et spécialisée des patients en situation critique.

Les équipes assurent une surveillance permanente des fonctions vitales et mettent en œuvre des traitements permettant de suppléer temporairement les organes défaillants. Cette prise en charge concerne aussi bien des pathologies médicales aiguës que des situations post-opératoires complexes.

Le service participe également à des missions spécifiques, telles que la prise en charge des patients susceptibles de bénéficier d’un don d’organes, dans le respect des procédures en vigueur et de l’accompagnement des proches.

Enfin, il s’inscrit dans un parcours de soins coordonné, en lien avec les unités d’hospitalisation, les soins intensifs et les structures du territoire.

Patients pris en charge

Le service accueille des patients adultes présentant des défaillances aiguës d’organes nécessitant une surveillance continue et des traitements intensifs.

Les situations prises en charge sont variées : détresses respiratoires, insuffisances cardiaques ou rénales, infections graves (sepsis), comas, ou encore suites de chirurgies lourdes, notamment digestives ou vasculaires.

Les admissions peuvent se faire directement depuis le service des urgences, le bloc opératoire, ou par transfert depuis un autre service hospitalier ou un autre établissement du territoire, dans le cadre de la filière des soins critiques.

Organisation et équipe

Le service de réanimation repose sur une organisation permettant une prise en charge continue 24h/24 et 7j/7.

L’équipe est pluridisciplinaire et spécialisée en soins critiques. Elle comprend des médecins réanimateurs, des infirmiers et aides-soignants formés à la prise en charge des patients graves, ainsi que d’autres professionnels de santé intervenant selon les besoins (kinésithérapeutes, diététiciens, psychologues, service social).

Le fonctionnement du service repose sur une coordination étroite entre les professionnels, avec une adaptation constante des moyens humains et techniques à l’activité. Cette organisation permet d’assurer une qualité et une sécurité optimales des soins, y compris en situation d’activité soutenue.

Thérapeutiques et techniques utilisées

Le service dispose d’un plateau technique spécialisé permettant la mise en œuvre de traitements complexes de suppléance des fonctions vitales.

Les équipes utilisent notamment la ventilation mécanique (invasive ou non invasive) pour assister la respiration, des traitements médicamenteux pour soutenir la fonction cardiovasculaire, ainsi que des techniques d’épuration extra-rénale en cas d’insuffisance rénale aiguë.

Le service est également équipé de dispositifs de surveillance continue et de matériels spécialisés permettant une prise en charge globale du patient, incluant la rééducation précoce et la prévention des complications liées à l’alitement.

Informations pratiques pour les patients et les proches

L’hospitalisation en réanimation est souvent une période difficile, tant pour le patient que pour ses proches. Les équipes du service accordent une attention particulière à l’information et à l’accompagnement des familles.

Les unités de réanimation et de surveillance continue fonctionnent en continu, 24h/24. Les modalités de visite sont organisées par l’équipe afin de concilier la présence des proches avec les exigences de sécurité et de repos des patients.

Des échanges réguliers avec l’équipe médicale sont proposés afin d’informer les proches sur l’état de santé du patient et l’évolution de sa prise en charge. Des dispositifs d’accompagnement peuvent également être proposés, en lien avec les services de soutien de l’établissement (service social, psychologues).

Un service intégré dans le territoire

Le Centre Hospitalier de Blois est l’établissement support du Groupement Hospitalier de Territoire « Santé 41 » et joue un rôle central dans l’organisation des soins du département.

Le service de réanimation participe à cette organisation en lien avec les autres établissements du territoire, permettant d’assurer une prise en charge de proximité pour les patients nécessitant des soins critiques, tout en garantissant la continuité et la qualité des soins.

Après la réanimation

À l’amélioration de leur état de santé, les patients sont orientés vers l’unité de surveillance continue du service, puis vers un service d’hospitalisation adapté.

Cette organisation permet d’assurer une prise en charge progressive, sécurisée et adaptée à l’évolution clinique, dans le cadre d’un parcours de soins coordonné au sein de l’établissement et du territoire.

Droits des patients, personne de confiance et accompagnement en fin de vie

Le respect des droits des patients est au cœur de la prise en charge en réanimation. Chaque patient est considéré dans sa singularité, avec une attention portée à sa dignité, à son intimité et à ses souhaits, dans la mesure du possible compte tenu de son état de santé.

Lorsque le patient est en capacité de s’exprimer, il est pleinement associé aux décisions concernant sa prise en charge. Dans les situations où son état ne lui permet pas de communiquer, l’équipe s’appuie sur les informations disponibles, notamment celles transmises par les proches.

Le patient peut désigner une personne de confiance. Cette personne, choisie librement, peut être consultée par l’équipe médicale pour témoigner de ses volontés et l’accompagner dans les décisions le concernant. Sa parole est prise en compte dans les échanges avec les professionnels de santé.

Les directives anticipées, lorsqu’elles existent, sont également recherchées et prises en considération. Elles permettent au patient d’exprimer à l’avance ses souhaits concernant sa fin de vie et les conditions de poursuite, de limitation ou d’arrêt des traitements.

En réanimation, certaines situations peuvent conduire à s’interroger sur la pertinence de poursuivre des traitements lourds lorsqu’ils apparaissent disproportionnés ou sans bénéfice attendu pour le patient. Ces décisions sont prises de manière collégiale par l’équipe médicale, en associant autant que possible le patient, la personne de confiance et les proches.

Lorsque la prise en charge évolue vers une limitation ou un arrêt des thérapeutiques actives, l’objectif devient le confort du patient. Les équipes mettent alors en œuvre des soins adaptés visant à soulager la douleur, l’inconfort et toute forme de souffrance, tout en accompagnant les proches dans cette période.

Le service veille à garantir un accompagnement respectueux, humain et attentif, tant pour le patient que pour son entourage, dans toutes les situations, y compris en fin de vie.